一、针灸血肿的处理

- 原因：针刺误伤血管。

- 处理：

- 立即拔针并局部按压止血（5分钟以上）。

- 小血肿：冷敷收缩血管，24小时后热敷促进吸收。

- 大血肿：先冷敷，24小时后热敷，配合艾灸或红外线照射消肿。

- 若感染：外涂消炎药膏（如金黄散）。

- 预防：避开血管，手法轻缓，出针按压针孔。

 

二、大椎穴定位与主治

- 定位：第7颈椎棘突下凹陷中（低头时颈后最高骨下方）。

- 主治：

- 外感病：发热、恶寒、感冒。

- 神志病：癫狂痫。

- 项背痛：颈椎病、落枕。

- 肺疾：咳嗽、气喘。

- 其他：疟疾、风疹、虚劳。

 

三、印堂穴定位与主治

- 定位：两眉头连线中点。

- 主治：

- 头面病：头痛、眩晕、鼻塞（鼻炎）。

- 神志病：失眠、惊风。

- 儿科：小儿急慢惊风。

- 配穴：太阳穴治偏头痛，迎香穴治鼻病。

 

四、地仓穴定位与主治

- 定位：口角旁开0.4寸（瞳孔直下）。

- 主治：

- 面口病：面瘫、口歪、流涎、面肌痉挛。

- 牙痛、三叉神经痛。

- 常配颊车、合谷治面瘫。

 

五、简述湿邪致病特点

- 重浊：头身困重、关节酸沉、分泌物秽浊（如白带黏稠）。

- 黏滞：病程缠绵（如湿疹反复）、二便黏腻。

- 趋下：水肿、泄泻、带下等下焦病症。

- 阻遏气机：胸闷脘痞、腹胀。

- 易伤阳气：脾阳受损致腹泻、水肿。

 

六、简述肝与肾的关系

- 肝肾同源（精血互生）：

- 肝藏血，肾藏精，精血相互化生（肾精滋养肝血，肝血补充肾精）。

- 疏泄与封藏协调：

- 肝主疏泄调畅气机，肾主封藏固摄精关，共同调节生殖（如月经、排精）。

- 阴阳互济：

- 肾阴滋养肝阴以制肝阳（防肝火上炎）。

- 病理影响：

- 肾阴虚→肝阴虚→肝阳上亢（眩晕）；

- 肝火旺→耗伤肾阴→腰膝酸软。

 

七、胃痛·胃阴亏耗证辨证论治选方

- 症状：胃脘隐痛、灼热感、口干咽燥、饥不欲食、干呕、便干、舌红少苔、脉细数。

- 治法：养阴益胃，和中止痛。

- 方药：益胃汤（《温病条辨》）合芍药甘草汤加减。

- 组成：

- 沙参15g、麦冬15g、玉竹12g、生地15g（养阴）；

- 白芍15g、甘草6g（缓急止痛）；

- 加川楝子9g、佛手9g（理气不伤阴）。

- 加减：

- 便干加火麻仁；

- 灼痛加石斛、知母。
 

八、失眠（不寐）辨证要点

- 辨虚实：

- 实证：心烦易怒、口苦、苔黄（心火、肝郁）。

- 虚证：心悸健忘、乏力、舌淡（心脾两虚、心肾不交）。

- 辨脏腑：

- 心：心悸多梦（心火亢盛/心血不足）。

- 肝：急躁易怒、胁胀（肝郁化火）。

- 脾胃：腹胀、苔腻（胃腑不和）。

- 肾：腰酸耳鸣、五心烦热（阴虚火旺）。

- 辨伴随症：

- 头晕（肝阳上亢）；

- 脘闷嗳气（食滞胃脘）；

- 彻夜不眠（痰热扰心）。

 

九、 中药钩藤的主治功效

- 性味归经：甘，微寒；归肝、心包经。

- 功效：

- 息风止痉：治肝风内动（小儿惊风、高热抽搐）。

- 清热平肝：治肝阳上亢（头痛眩晕）、肝火上炎（目赤）。

- 透邪：外感风热（配蝉蜕、薄荷）。

- 注意：煎煮宜后下（<20分钟），久煎减效。

 

十、简述外感病治疗要点

- 分清风寒/风热：

- 风寒：辛温解表（麻黄汤、荆防败毒散）；

- 风热：辛凉解表（银翘散、桑菊饮）。

- 祛邪为主：

- 早期忌用补益药（防"闭门留寇"）。

- 宣畅气机：

- 解表兼宣肺（杏仁、桔梗）。

- 护津保胃：

- 热盛伤津用芦根、天花粉；

- 夹湿配藿香、佩兰化湿。

- 防传变：

- 半表半里（小柴胡汤）；

- 入里化热（白虎汤）。

- 因地制宜：

- 暑季夹湿用新加香薷饮；

- 燥邪用桑杏汤。